Moitas persoas enfróntanse a un diagnóstico de osteocondrose da rexión lumbar. Síntomas desta enfermidade: dor constante na parte inferior das costas, así como movementos limitados, perda de sensibilidade, etc. En calquera caso, debe entenderse que esta enfermidade a falta de tratamento pode levar a unha masa de complicacións neurolóxicas. Entón, cal é a enfermidade? Cales son os seus primeiros signos? Que métodos de tratamento ofrece a medicina moderna? Esta información será útil para cada lector.
Que é a osteocondrose?
A osteocondrose é unha enfermidade crónica progresiva que vai acompañada da dexeneración de tecidos conectivos e óseos da columna vertebral. O proceso de cambios patolóxicos nos tecidos comeza no disco intervertebral. Esta estrutura consiste nun anel fibroso, dentro do cal hai un núcleo pulpico similar ao xel.
Como resultado dunha violación do metabolismo normal, prodúcese un secado gradual do núcleo. Xunto a isto, tamén se observan cambios no anel fibroso: as bágoas e as fendas fórmanse nos tecidos, como resultado do que o núcleo pode ir máis alá. Un proceso similar afecta ao estado dos vertebrados, porque as vértebras teñen que soportar as cargas pesadas. Así, non só están implicados no proceso os discos intervertebrais, senón tamén as vértebras, os ligamentos e as articulacións intervertebrais.
Por regra xeral, a enfermidade comeza na idade adulta ou na vellez, aínda que hai casos nos que a enfermidade foi diagnosticada en adolescentes. Por certo, a osteocondrose lumbar é a forma máis común desta enfermidade.
As causas do desenvolvemento da enfermidade
Esta patoloxía desenvólvese cunha violación do metabolismo normal e a presenza dun aumento do esforzo físico. É de destacar que o proceso dexenerativo, por regra xeral, se lanza baixo a influencia de varios factores á vez. Ata a data, a osteocondrose lumbar considérase unha enfermidade multifactorial. Aquí están só as causas máis comúns de dexeneración.
- En primeiro lugar, cabe destacar unha predisposición hereditaria. A causa pode ser algunhas das características anatómicas conxénitas do esqueleto e trastornos metabólicos, como o metabolismo incorrecto das glicoproteínas.
- Os factores de risco inclúen pés planos, xa que con esta patoloxía hai unha redistribución da carga normal na columna vertebral.
- Nalgúns casos, a osteocondrose desenvólvese contra o fondo das lesións da columna vertebral.
- As cargas estáticas tamén se poden atribuír a factores de risco. Por exemplo, de longa posición ou permanecer nunha posición incómoda.
- A cepa física tamén pode iniciar un proceso dexenerativo, especialmente cando se trata de atletas profesionais.
- Moitas veces, o proceso desenvólvese en persoas obesas, xa que a columna vertebral, así como todo o esqueleto, préstase a un aumento da carga.
Severidade da osteocondrose lumbar
Esta enfermidade desenvólvese gradualmente. Ata a data, é habitual distinguir catro graos principais de osteocondrose da rexión lumbar (algúns médicos emiten tres).
- Na primeira etapa, hai un cambio gradual e un movemento do núcleo da chaqueta dentro do disco intervertebral.
- A osteocondrose lumbar do 2º grao caracterízase pola destrución do anel fibroso.
- Na terceira etapa, por regra xeral, hai unha ruptura do anel fibroso, como resultado do cal o núcleo xelatinoso se move máis alá dos seus límites, polo que se forma a hernia do disco intervertebral.
- A cuarta etapa da enfermidade vai acompañada da dexeneración das vértebras, ligamentos e articulacións, como resultado do que se desenvolve a espondilartrose.
Osteocondrose do lumbar: síntomas e descrición da primeira etapa da enfermidade
Esta etapa da enfermidade vai acompañada da irritación das fibras nerviosas, que están nos ligamentos inter -duster e un anel fibroso. Polo tanto, o primeiro signo desta enfermidade é o malestar, a rixidez e a dor na rexión lumbar. É de destacar que a dor pode ser dura e disparar (en medicina este síntoma chámase "lumbago") ou, pola contra, estúpido, pero constante (lumbalxia).
É de destacar que debido á irritación das terminacións nerviosas, a dor tamén se pode estender a outros tecidos, órganos ou incluso sistemas de órganos. Por exemplo, en caso de violación do trofismo normal e da circulación sanguínea nos ligamentos e tendóns, pode producirse a aparición das enteropatías chamadas en que os tecidos conectivos cambian e compactos nos lugares de fixación dos ósos.
Dado que a miúdo en pacientes, diagnostícase a osteocondrose lumbosacral, a dor pode aplicarse á columna vertebral inferior e incluso dar á extremidade inferior. A compresión das terminacións nerviosas e os pequenos vasos leva ao desenvolvemento de violacións nos tecidos das extremidades inferiores.
O segundo grao de osteocondrose e os seus signos
Nesta fase aparecen algúns outros signos de osteocondrose da rexión lumbar. Obsérvase a aparición dunha certa inestabilidade entre os vertebrados, como consecuencia da cal aumenta a mobilidade das vértebras.
Á súa vez, este cambio leva á aparición de tensión persistente e case constante dos músculos das costas inferiores. Os pacientes quéixanse non só da dor e do malestar, senón tamén da fatiga muscular constante.
Imaxe clínica co terceiro grao de enfermidade
Que signos neste caso van acompañados da osteocondrose do lumbar? Os síntomas durante este período poden ser diferentes. O certo é que os discos intervertebrais danados comezan a espremer as raíces nerviosas, que se acompaña das "síndromes radiculares".
Ao mesmo tempo, os pacientes perturban a sensibilidade desas zonas innervadas por un nervio comprimido. Por regra xeral, ao principio prodúcese un lixeiro adormecemento e formigueo, pero a falta de tratamento pode producirse unha perda completa de sensibilidade. A miúdo vai acompañado dunha deterioración da actividade motora, a atrofia gradual dos músculos e ás veces a parálise completa.
Por certo, baseándose na localización de tales cambios, podemos supor que vértebras están afectadas pola enfermidade. Por exemplo, se o cambio ou a perda de sensibilidade se observa no talón e a dor dá ao músculo do becerro, é probable que o paciente teña osteocondrose lumbosacral.
Nalgúns pacientes, obsérvase a "síndrome de cola de cabalo", que está asociada á comprimir o feixe de raíces, que ten lugar na sección lumbar e sacral da columna vertebral. Esta condición caracterízase por unha violación da función motora das pernas, así como varios trastornos dos órganos pélvicos.
Osteocondrose do lumbar: síntomas da cuarta etapa
Nesta fase, todas as articulacións e ligamentos intervertebrais xa están implicados no proceso. Ademais, hai unha fibrose do disco intervertebral, no que todos os seus elementos son substituídos por un denso tecido cicatriz.
Por certo, neste momento, os pacientes de pacientes poden mellorar. Pero a mobilidade da columna vertebral, as costas inferiores e as pernas é moi limitada.
Métodos de diagnóstico modernos
En presenza de dor e malestar constante na parte inferior das costas, debes consultar a un médico. Só un especialista pode determinar a osteocondrose lumbar da columna vertebral. O diagnóstico neste caso inclúe varias etapas.
Para comezar, o médico realizará un exame xeral, comprobará os reflexos, a presenza de síndromes radiculares, así como o grao de mobilidade, etc. É necesario recoller unha historia completa, xa que neste caso é importante non só facer un diagnóstico, senón tamén determinar a causa do desenvolvemento dun proceso dexenerativo.
Os métodos de diagnóstico de laboratorio neste caso non teñen moita importancia. Polo tanto, o paciente está dirixido principalmente á radiografía da columna vertebral. As imaxes x -ray permítenche ver o estreitamento da fenda intervertebral, así como determinar a presenza de crecementos óseos e selos na superficie da vértebra.
Para unha avaliación máis precisa da condición do paciente, tamén se realiza resonancia magnética e tomografía computarizada, estes estudos dan unha imaxe máis clara dos cambios dexenerativos na columna vertebral.
Con que complicacións está asociada a enfermidade?
En ningún caso esta enfermidade debía percibir esta enfermidade frívola. A falta de terapia oportuna, o paciente terá que afrontar non só a dor e a limitación da mobilidade, senón tamén con consecuencias máis graves.
En particular, a dexeneración dos discos intervertebrais leva á formación dunha hernia. Ademais, a compresión das raíces nerviosas afecta ao traballo de moitos órganos, incluídos os sistemas urinarios, sexuais e ás veces dixestivos. Nalgúns casos, a enfermidade leva a unha parálise completa das extremidades inferiores e da atrofia muscular. Os cambios na osteocondrose son practicamente irreversibles, polo que é extremadamente importante comezar a terapia a tempo.
Tratamento de drogas da osteocondrose
Só o médico sabe tratar a osteocondrose lumbar. Con tal enfermidade, a terapia é seleccionada individualmente, xa que depende de moitos factores, incluídas as características individuais do corpo do paciente. En calquera caso, debe entenderse que o tratamento da osteocondrose é un proceso longo e complexo.
Por suposto, os pacientes son prescritos para algúns medicamentos. Na maioría das veces, esta enfermidade úsase a continuación.
- Nas fases iniciais para o tratamento, úsanse condroprotectores - medicamentos que inhiben o proceso de dexeneración do tecido do cartucho.
- Na segunda fase, o tratamento da osteocondrose lumbosacral pode incluír o uso de fármacos antiinflamatorios que eliminen a dor e o proceso inflamatorio.
- O espasmo muscular elimínase con relaxantes musculares.
- Os anestésicos locais úsanse para dor grave. Por exemplo, a dor está bloqueada con inxeccións de analxésicos.
- Recoméndase aos pacientes maiores que tomen complexos multivitamínicos.
- A terapia tamén inclúe medicamentos vasodilatadores que melloran a circulación sanguínea e o tecido trófico.
Outros métodos de tratamento conservador
Por suposto, é imposible desfacerse da enfermidade coa axuda de drogas só. O tratamento da osteocondrose lumbosacral inclúe outras medidas. En particular, unha masaxe terapéutica dá un efecto positivo. As sesións regulares axudan a eliminar o espasmo muscular e a mellorar a circulación sanguínea nos tecidos.
A ximnasia con osteocondrose lumbar é extremadamente importante. O conxunto de exercicios é seleccionado polo médico ou fisioterapeuta asistente. A educación física axuda a devolver a mobilidade, a mellorar a circulación sanguínea, a eliminar a dor. Por suposto, as clases deberían ser regulares. Por outra banda, en presenza de dores agudas, a actividade física está contraindicada, durante este período o paciente necesita descanso estrito para a cama e leva un corsé especial, que alivia a carga da columna vertebral.
Ademais, tamén se usan algúns métodos de fisioterapia. En particular, considérase bastante eficaz a radiación ultravioleta (elimina o espasmo e a dor), magnetoterapia, terapia con láser, electroforese (axuda a aliviar a inflamación e a dor), así como o tratamento con balne.
Cando é necesaria a intervención cirúrxica?
Por desgraza, non en todos os casos, é posible un tratamento conservador, especialmente se o paciente ten un diagnóstico de hernia intervertebral. As indicacións para a intervención cirúrxica son tamén a síndrome da "cola ósea", así como a compresión grave das raíces nerviosas.
Ata a data, hai moitas técnicas para tales operacións. A maioría das veces, chamadas microsirúrxicas, así como procedementos endoscópicos, tamén se realizan para eliminar a presión sobre os vasos sanguíneos e os nervios.